Инъекции ботулотокси
на типа А
Введение гелей гиалуроновой кислоты с целью коррекции асимметрии
Эстетическая остеопатия (остеопатические мануальные техники)
Блефароспазм (спазматическое сокращение мышц вокруг глаза)
Краниальная дистония (спазматическое сокращение мышц вокруг глаз и/или рта),
Цервикальная дистония (насильственные движения в шейных мышцах)
Писчий спазм (резкое напряжение в мышцах руки во время письма, дрожание рук)
Головная боль (возникающая при психическом перенапряжении и напряжении мышц шеи, головы), мигрень
Миофасциальный болевой синдром (спазмы, болезненные уплотнения в мышцах)
При помощи ботулинотерапии можно лечить повышенную потливость ограниченных областей, например, головы, шеи, паха
До
После
Самая частая причина развития асимметрии лица — нейропатия лицевого нерва или паралич Белла.
Лечение пациентов с нейропатией лицевого нерва осуществляется инъекциями БТ в напряженные мышцы непораженной стороны.
Асимметрия во всех случаях нейропатии лицевого нерва возникает в следствии гипертонуса мышц на условно «непораженной» стороне лица, с другой противоположной стороны наблюдается мышечная слабость.
Степень асимметрии лица при нейропатии может быть разной: легкой, средней, тяжелой. Тяжелая степень асимметрии лица относится к случаям полного поражения лицевого нерва.
К последствиям поражения лицевого нерва относятся постпаралитические контрактуры и патологические синкинезии мимических мышц, которые проявляются гипертонусом мышц на парализованной стороне, зачастую спазм сопровождается болезненными ощущениями.
Введение микродоз ботулинического токсина в определенные спазмированные мышцы позволяет провести коррекцию данного осложнения нейропатии.
Веко-губная: при закрывании глаза поднимается угол рта на той же стороне
Веко-ушная: при зажмуривании поднимается ушная раковина
Веко-лобная: при закрывании глаза наморщивается лоб
Губно-пальпебральная: сужение глазной щели при надувании щек, вытягивании губ в трубочку, во время еды
Веко-платизменная: при зажмуривании сокращается подкожная мышца шеи
Лобно-губная: непроизвольное приподнимание уголка рта при наморщивании лба
Слезотечение из глаза на пораженной стороне при жевании или просто при движении нижней челюсти.
Это видоизмененный мимический двигательный стереотип, который формируется в процессе длительной регенерации лицевого нерва после паралича Белла и других форм периферической невропатии лицевого нерва.
Синкинезии проявляются в непроизвольных сокращениях отдельных мимических мышц при разговоре, проявлении эмоций (улыбке и пр.), а также при моргании и пережевывании пищи.
Это ограниченность двигательной активности мышц.
Мышечные контрактуры и патологические синкинезии проявляются не в покое, а только при мимических движениях пациента.
Жалобы пациента: асимметрия улыбки, неполное смыкание века правого глаза, сухость роговицы, чувство стягивания в правой окологлазничной области, подергивание подбородочной мышцы.
При беглом осмотре мы наблюдаем лишь легкую степень асимметрии лица, которую можно отнести к индивидуальным морфофункциональным особенностям.
В ряде случаев заболеваний с поражением лицевого нерва встречается атрофия тканей одной половина лица – костной, хрящой, мышечной, жировой, кожи. Пораженная часть лица уменьшается в размерах, кожа натягивается, наблюдается атрофия скуловой кости и нижней челюсти.
В таких случая проводят коррекцию недостающих объемов тканей препаратами волюмайзерами (инъекционные препараты для объемного ремоделирования лица, широко применяющиеся для эстетической коррекции архитектуры лица в косметологии) + инъекции ботулотоксина в области гипертонуса мышц.
Эстетическая остеопатия включает диагностику организма: состояние опорно-двигательного аппарата, мышечного корсета, нервной системы, сосудистой системы для выявления причин эстетических дефектов.
Остеопат, работая с организмом в целом, устраняет спазмы и сдавливания в теле и за счет этого «реставрирует» естественный кровоток и лимфодренаж – полноценное снабжение лица питанием и вывод продуктов распада, излишков жидкости.
