Содержание:
- Холтер-мониторирование
- Этапы проведения
- Показания и противопоказания Холтер-мониторинга
- СМАД
- Специалисты
Стоимость услуги:
Услуга | Цена |
---|---|
Цены на суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру 12 канальное | 3530 |
СМАД (суточное мониторирование АД) | 3310 |
Холтер (12 канальный) + СМАД | 6060 |
Холтер-мониторирование
Холтер-мониторинг – это электрокардиограмма, продолжительностью от 1 до 3 суток. Исследование проводится с целью выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы, постановки окончательного диагноза врачом-кардиологом, а также наблюдением за динамикой проводимого лечения. В HBP Clinic пациент может применить данное оборудование у себя дома.
Этапы проведения
- На тело пациента крепятся датчики, фиксирующие электрическую активность сердца
- информация выводится на экран компьютера,
- врач изучает полученные данные,
- пишет клиническое заключение,
- которое интерпретирует кардиолог;
В некоторых случаях суточный мониторинг сердца по Холтеру включает в себя одновременную регистрацию ЭКГ и артериального давления (СМАД).
Показания и противопоказания
Холтер-мониторирование проводят с целью:
- выявления аритмий;
- выявления ишемии миокарда;
- контроля эффективности лечения.
Показания 1-го класса:
- необъяснимые обмороки (синкопе), предобморочные состояния, эпизоды головокружения;
- повторяющиеся сердцебиения с невыясненными причинами;
- оценка эффективности противоаритмической терапии у пациентов (частота и характеристики аритмии были точно определены до начала лечени
- оценка ритма сердца при имплантированном кардиостимуляторе для программирования его параметров или выявления возможного нарушения работы устройства.
Показания 2-го класса:
- эпизоды внезапной одышки, боли в груди или слабости неясной причины;
- обмороки, предобморочные состояния, приступы слабости или сердцебиения на фоне выявленной аритмии или проводимого лечения;
- состояние после инфаркта с нарушением функции левого желудочка;
- хроническая недостаточность кровообращения;
- идиопатическая гипертрофическая кардиомиопатия;
- оценка возможного аритмогенного влияния некоторых лекарственных средств;
- фиксация частоты ритма сердца у пациентов с мерцательной аритмией;
- документальная фиксация непостоянной аритмии;
- оценка работы имплантированного кардиостимулятора или дефибриллятора;
- оценка частоты приступов аритмии у пациентов с имплантированным дефибриллятором, кардиостимулятором;
- подозрение на вариантную стенокардию;
- пациенты с болями в грудной клетке, для которых снятие ЭКГ с физической нагрузкой противопоказано;
- пациенты до и после операции коронарного шунтирования, которым противопоказана проба с физической нагрузкой;
- пациенты с диагностированной ИБС и болями в груди.
Показания 3-го класса:
- синкопе, предсинкопальные состояния, эпизоды слабости или сердцебиений, причины которых были выявлены ранее;
- эпизодические симптомы нарушения мозгового кровообращения: приступы головокружения, шум в ушах, головная боль, снижение зрения;
- хроническая сердечная недостаточность;
- артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка;
- постинфарктное состояние с нормальной функцией левого желудочка;
- сахарный диабет (для оценки степени диабетической нейропатии);
- подтверждение неисправности имплантированных устройств в ситуациях, когда другие методы исследования тоже выявляют дефекты в работе приборов;
- профилактическое обследование пациента с имплантированным кардиостимулятором или дефибриллятором.
Относительные противопоказания:
- травмы,
- ожоги грудной клетки,
- хроническая сердечная недостаточность;
- а также прочие нарушения целостности кожи в области прикрепления датчиков.
- Обследование бывает затруднено при высокой активности пациента – при резких движениях датчики могут отклеиваться.
СМАД
Суточный мониторинг артериального давления — это метод диагностики, в результате которой фиксируются значения артериального давления в течение суток.
Процедура помогает выявить скачки давления, определить гипертонию или гипотонию.
- Пациенту накладывается манжетка, похожая на тонометр, которая соединена с регистром, обеспечивающим подачу и нагнетание воздуха, а также с датчиком, регистрирующим измерения АД и сохраняет в памяти.
- После исследования врач при снятии прибора переносит результаты в компьютер,
- по окончании чего он может выдать определенное заключение пациенту.
Показания и противопоказания СМАД
Показания:
- Первичная диагностика гипертонической болезни.
- Контроль за лечением у лиц с гипертонией.
- Получение информации о времени суток, в которое у пациента чаще повышается давление с целью коррекции доз препаратов, получаемых в разное время суток. Например, у пациентов с высокими цифрами давления в ночное время лучше назначать дополнительные препараты на ночь, а в утренние и дневные часы акцент делать на приеме препаратов утром, сразу после пробуждения,
- Диагностика гипертонии у лиц с высоким уровнем стрессовых ситуаций в рабочее время, когда гипертония имеет психогенную причину. Тактика лечения в этом случае должна начинаться с седативной терапии.
- Синдром ночного апноэ.
- Гипертония у беременных, особенно с подозрением на преэклампсию (исследование проводится в стационаре).
- Обследование беременных перед родами в том случае, если у них имеется гипертония с целью решения вопроса о тактике родоразрешения.
- Обследование для подтверждения профпригодности (машинистов поездов и т.п.), а также для призывников, годность к военной службе которых вызывает сомнение.
Противопоказания:
- Дерматологические болезни, связанные с поражением кожи верхней конечности — лишай, грибок и др,
- Болезни крови (тромбоцитопения, геморрагическая пурпура, петехиальная сыпь и т.д.)
- Травма верхних конечностей.
- Сосудистые заболевания с поражением артерий и вен верхних конечностей в обострении,
- Психические болезни пациента, связанные с неспособностью к самообслуживанию, с агрессией.
HBP Clinic приглашает вас на процедуру суточное мониторирование холтер и СМАД. Записывайтесь на прием по телефону: 8 (495) 645-45-46.
Услугу оказывают:
Врач-невролог, паркинсонолог, вертебролог, доктор медицинских наук, медицинский директор HBP-group,
академик медико-технических наук РФ, президент Российского Общества специалистов органо-тканевой терапии.